Kurz: Triggerpunkte sind Symptomatiken eines myofaszialen Schmerzsyndroms, die aus lokaler Hypoxie infolge diverser Überbelastungen im Muskel und den umliegenden Faszien resultieren und sich als palpable Myogelosen bemerkbar machen. 

Na gut. Und jetzt nochmal auf Deutsch, bitte! Um das Phänomen eines Triggerpunktes zu verstehen, gehen wir zunächst auf den Begriff myofaszial ein. Er setzt sich zusammen aus dem Präfix myo-, aus dem Griechischen für “den Muskel betreffend”, und dem Wort faszial, welches die Faszien, also Bindegewebsstrukturen, betrifft. Zusammen handelt es sich also um Schmerzen, die durch eine Störung der Muskeln und den umgebenden Faszien ausgelöst werden.

Ein Merkmal sind deutliche Verhärtungen in der Skelettmuskulatur, die wir oft als Knoten wahrnehmen. Bestimmt hattest du auch mal den einen Punkt, der höllisch geschmerzt hat, wenn man mit dem Daumen reindrückt. Genau diese druckempfindlichen Stellen nennen wir Triggerpunkte. Das Wort "trigger" kommt aus dem Englischen und bedeutet Auslöser: Sie verursachen nicht nur Schmerzen am Ort der Verhärtung, sondern können ausstrahlen, was wiederum eine Behandlung erschwert, da man oftmals nur die schmerzende Stelle als Ursprung diagnostiziert und behandelt. Beispielsweise kann die Quelle für Schulterschmerzen also oft auch im unteren Rücken, den Knien oder sogar Füßen liegen. Zusätzlich kann sich eine Zuckungsreaktion als Antwort auf eine Druckbehandlung des Knotens bemerkbar machen. 

Dieses Schmerzsyndrom wird weder durch Entzündungen noch Krankheiten, wie beispielsweise Rheuma, bedingt. Auslöser sind vielmehr Fehl- oder intensive, einseitige Belastungen, (Sport-)Verletzungen, Bewegungsmangel oder auch mentaler Stress sowie eine ungenügende Ernährung. Aufgrund der winzig kleinen Schäden in den Muskelfasern kommt es zu einer fehlerhaften Mineralstoffversorgung, die eine lokale Dauerkontraktion auslöst, wodurch der bekannte verhärtete Knoten entsteht. Infolgedessen werden umliegende Kapillaren zusammengedrückt, die Blutzufuhr erschwert und die Fasern folglich nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Auf Dauer kann dies zu örtlichen Entzündungsreaktionen führen, die weitreichende Schmerzsignale, auch in anderen Körperregionen, auslösen.

Wie das Wort myofaszial schon sagt, betreffen die Probleme auch unsere Faszien. Diese sind leicht gesagt Bindegewebsstrukturen, die Muskeln, Knochen, Sehnen, Knorpel und Organe umhüllen und diese stützen, uns aber auch flexibel halten. Diese Eigenschaften sind auf das einerseits eher feste Protein Kollagen und andererseits auf das elastische Elastin zurückzuführen, die je nach Art Bestandteil der Faszien sind. Die oben genannte Mikrotraumata in einem Muskelfaserbündel können auch in den sie umgebenden Faszien auftreten und ihrerseits zu Verhärtungen und Schmerzen aufgrund von Nährstoffmangel führen. Nahezu jeder Mensch leidet an Triggerpunkten, vor allem im Nacken, Rücken und in den Schultern und tatsächlich sind diese die Hauptursache für die Mehrheit der Schmerzen im aktiven Bewegungsapparat. 

Myofasziale Triggerpunkte sollten zweifellos behandelt werden, da es sonst zu chronischen Beschwerden kommen kann, welche sich im schlimmsten Fall auf die Psyche auswirken. Zudem wird verhindert, dass man dem Schmerz ausweicht und so durch anomale Bewegungen die Probleme nur verlagert. 

Dafür gibt eine gute und eine schlechte Antwort. Die schlechte: Wie oben beschrieben ist ein Hauptmerkmal von Triggerpunkten deren Ausstrahlung. Dies macht es deutlich schwieriger die Quelle des Schmerzes zu lokalisieren. Die gute: Sobald man weiß, woher die Beschwerden rühren, gibt es einige simple Methoden, die Verhärtungen zu lösen.

Ziel aller Therapien ist die Förderung der Durchblutung, die die Sauerstoffversorgung gewährleistet, das Entspannen der verkürzten Muskelfasern und Faszien sowie das Abtransportieren von Entzündungsstoffen. Bei der manuellen Therapie, zum Beispiel durch eine/n Physiotherapeutin/en, wird durch mechanischen äußeren Druck und Dehnung der betroffenen Stelle das Gewebe gelockert. Zusätzliche Massage und Wärme können den Effekt positiv beeinflussen. Dabei ist auch die Anwendung verschiedener Faszientools möglich. Hierfür eignen sich Rollen, Bälle, “Massagehölzchen” oder selbstverständlich unsere Triggerdinger, die in erster Linie die selbstständige Behandlung ermöglichen und vereinfachen. Andere Methoden sind die Stoßwellentherapie sowie das sogenannte “Dry Needling”, welches in Deutschland per Gesetz nur von Ärzten und Heilpraktikern durchgeführt werden darf.